Mission Locale Villeurbanne

Formulaire de pré-inscription

Vous souhaitez bénéficier des services de la Mission Locale ? Vous êtes au bon endroit pour vous pré-inscrire en ligne 24h/24, 7 jours/7.

Merci de remplir ce formulaire et nous vous recontacterons rapidement pour vous proposer un 1er entretien afin de cerner vos besoins.

Information importante :

L'inscription à la Mission Locale de Villeurbanne est réservée aux jeunes Villeurbannais·es, non scolarisé·es, de 16 à 25 ans.

Si vous n'habitez pas sur Villeurbanne, vous pouvez consulter l'annuaire des Missions Locales Jeunes pour connaître celle dont vous dépendez.

Pour connaître et exercer vos droits, notamment de retrait de votre consentement à l'utilisation des données collectées par ce formulaire, veuillez consulter notre politique de confidentialité.

Civilité *

Madame

Monsieur

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Prénom *

Date de naissance *

ATTENTION : vous devez avoir entre 16 et 25 ans ! (entre 16 et 30 ans si vous disposez d'une reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé)

Situation familiale *

Nationalité *

Pièce d'identité à jour *

Oui

Non

Je n'ai pas de pièce d'identité

Etes-vous scolarisé·e ? (étudiant·e/lycéen·e/collégien·ne) *

Si vous êtes scolarisé·e ou étudiant·e, vous ne pouvez pas vous inscrire en Mission Locale.

Oui

Non

Niveau de diplôme *

Si vous êtes orientés par un partenaire, merci de préciser son nom :

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Merci de préciser pourquoi vous souhaitez vous inscrire à la Mission Locale

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